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第59章 无奈之下的最佳选择

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中心主任李柄军:“丰范,这间断包埋是你提出来的,那你来操作。”

其他人听得心里先是一惊,随后又觉得理所当然。  惊的是丰范一个进修新人,李主任也真敢放手给他,就不怕出什么问题么?  这么大的手术,随便出一丁点问题,那也是致命的。  但一想,这包埋缝合,虽说是归在前半部分的“根除术”中,却更具备“缝合吻合”属性,这恰恰是丰范最擅长的操作。正如李主任所说,这部分改良,正是丰范提出来的,他对这一块的理解必然足够深刻。  丰范上台,用可吸收缝线缝合浆肌层,在腹腔镜的注视下,进行包埋处理。  这些操作,在他手中做出来,就仿佛多年老手一般,很是轻松。  “这丰范,别的不说,缝合技术倒是一如既往的不错。”

“如果不看他那张年轻的脸,真以为这是个多年老资历的老手。”

“确实缝合的优秀,这丰范在缝合吻合上的功底,已经无可挑剔了。”

一群技术骨干们,原本眼眸中的担忧之色尽去,有这么好的缝合吻合技术,足以拿下这部分缝合包埋了。  李柄军也露出几分赞许之色。  外科医生,能上得了手术台,在手术台上做出优秀的操作,那才是最重要的。在此之前就是思路再清晰灵敏,那也得在手术台上体现出来才行。  这一点上,丰范衔接的相当好!  李柄军想看看丰范身上,更多的潜力了。  他想知道,丰范在“智慧、思路、知识层面“上已然可算得上顶尖天才。但在这“实操、手巧、面对复杂手术心态沉稳”方面,能否也算得上顶尖。  “做的不错,那接下来的扩大裂孔疝,推合吻合部分,也交给你,你能行吗?”

其他人心中大惊!  “李主任,这……术前方案讨论中,不是这么计划的吧。“  按照计划,稳妥完成才是众人在面对复杂大手术时的理想预期,毕竟谁都不想出什么差错。  李柄军道:“没事,我就在旁边看着,不下手术台,我给丰范当助手。”

众人看李柄军坚持,也就不多说什么了。  李柄军是中心二把手,现在整个手术室里职位最高的,也是在场众人中业务技术水平最高的,所有人自然都得听命于他。  丰范看了李柄军一眼,从后者眼眸中,看到了期许、鼓励之色。  “这个李柄军,和霍老如出一辙。”

李柄军是霍老会长的弟子,也是“混的”很一般的那个,至今也才只是一个中心副主任而已,和那些已经在医学会、院委会中担任重要职位的领导们,自然差很多。  但这份“提拔优秀苗子”的性子,却是完美的从霍老会长身上继承下来了。  或许,也是霍老会长专门叮嘱过李柄军,让他多照看着点丰范。霍老会长一句话,李柄军自然是深深的放在心里了。  接下来,就到了丰范发挥的时刻。  他讲扩大的食管裂孔提至胸腔,在肿瘤上方的五厘米出做荷包缝线,随后置入吻合器钉钻头,推结器,打结收紧。  “等等……”  李柄军忽然出声:“这吻合距离,似乎不够。”

他伸出手指,在旁边比了一下,钉合器和推结器之间的距离,大约3厘米,待会收紧后,这个距离预计会缩小到1厘米。  但想要吻合,就必须彼此有一段重叠部分,这1厘米的距离,就是天堑!  众人心里都是一紧!糟了!  “怎么会距离不够?”

“刚才丰范的缝合包埋操作也没问题啊。”

众人的眉头紧紧拧成一个疙瘩,仔细回想刚才的一个个步骤,可都没问题。  再往前追溯,李主任的离断、分离操作,也都没有过分之处。  那么,只剩下一个情况……  病人的食管胃壁的距离,天生就比别人要短!  众人的头皮,都发麻发紧,只感觉一股凉意,从脊椎骨直升天灵盖,彻骨发寒!  这种情况虽然少见,但也是有极小概率出现的。  每一次出现,都意味着吻合距离不够,会出现吻合不上,手术失败的情况!  吻合失败,一般是紧急调用一截人造管状物来填充,但李柄军的脸色却更难看。中心的人造管状物,这几天正处于青黄不接,没有供应的状态。  一分区的柳组长,额头上渗出细密的汗珠:“李主任,人造管状物没了,预备方案,只能是紧急从心胸专科医院那边抽调,但这需要时间……”  “至少30分钟的时间,病人能拖得起吗?”

李柄军脸色无比严肃,“快去!”

他也拿不准,病人能不能拖得起。  要是在平时,半个小时时间,很短暂。  但这台复杂的大型手术,在癌变组织切除、根除清扫上,已经花费了相当多的时间,更是还得给后面的缝合吻合部分预留足够的时间。  这样一来,病人身体的承受能力,本就到了极限。  在极限状态下,每多一分钟,都有可能变成压垮骆驼的最后一根稻草,更何况是多30分钟!  柳组长正要急匆匆出门,却听到一道不慌不忙的声音道:“李主任,这吻合不需要人造管状物。”

柳组长回过头来,发现在所有心急如焚的众人之中,唯独丰范一人,脸上丝毫没有惊慌之色,而是淡定如常,刚才说话之人正是丰范。  李主任想到了什么,皱眉道:“你要用人工吻合?”

丰范点点头:“钉合吻合器距离不够,那就转人工吻合。”

钉合器机械式吻合,是时代的进度,是前辈们为提升效率而发明出来的辅助医学工具。  但并不是说,机器吻合就没有缺点。  李柄军眉头依然皱着:“但人工吻合,距离依然不够吧?”

丰范:“够的,人工吻合,可操作性就大了。”

李柄军语气稍缓,又仔细评估了一下病人的先天性缺陷,最终点点头。  “人工吻合,或许距离能够,但也无疑会拖慢手术节奏,降低手术预期效果。”

机械之所以取代人工,就是有着高效,发挥稳定的优势。  “但……相比起30分钟的拖延来说,你还是人工吻合吧。”

李柄军无奈一叹,这似乎是目前,无奈之下的最佳选择了。  PS:感谢ninafishdo的打赏!

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