说完,便有童子递来两个条子。上面是患者的病例。“昨夜开始,间歇性疼痛,疼痛位置相同。而后痛感逐渐加强,汤药无用。”
围观群众看着患者疼痛难忍的样子,都默默祈祷自己不要患肠痈。肠痈在现代有个很常见的说法,那就是阑尾炎。古时,医疗水平不发达,阑尾炎作为典型且多见的病症,跟疑难杂症划为一行,很多时候还会疼死人。而在现代,只要手术切除阑尾就行了。陈同仵作多年,对人体每一寸组织器官了若指掌,江小川传给了他许多外科医术的理论,对他来说切除个阑尾应该不在话下。陈同有些激动:“老师……”江小川摇了摇头:“他阑尾炎疼痛如此厉害,想来病得不轻。贸然手术,可能会要他的命。”
这个时代可没有青霉素,这病人阑尾发炎,感染风险极大。制作青霉素虽然不说完全需要现代技术支撑,但其工艺极其复杂繁琐。想要在这个时代研制出有效果的青霉素,难度不小。他可不希望陈同为了挣一个士大夫的名头,把人弄死了背上人命债。还是让济世堂来治吧。张仪略微沉思一下,哈哈笑道:“区区肠痈何足挂齿,我这有剂清肠汤可解。”
说完,张仪便吩咐药童煎药,不多时药煎了上来。陈同拱手道:“张先生,我可否尝一尝。”
患者如此疼痛,张仪能如此信心满满,定有奇药在手。古代医生都有秘方,秘方对于一个医生价值关系相等。秘方秘就在他神秘之处,虽然陈同是同行,但不怕他尝。张仪爽朗的挥了挥手:“陈仵作,尽管尝。”
“我已经不是仵作了。”
陈同脸上不好看,这张仪分明是借自己曾经的职业故意奚落他。在大梁,常年跟尸体打交道的仵作,是十分低贱的职业。张仪拍了拍额头:“老夫搞忘了。陈大夫莫怪。”
陈同也不跟他多做纠结,取来一根干净的木勺,蜻蜓点水沾了一点,随后在舌头上碰了碰,顿时一脸吃惊。江小川见他如此吃惊,也十分好奇,取来一个木勺试了试。只是一滴,便感觉舌头发麻,味涩。“陈同,管好你的药童,哪儿有药童跑来试药的?”
太医院的官员见江小川也跑上来试药,顿时出声呵斥。堂下哄笑一团。张仪笑道:“陈大夫这药童好没规矩,欠管教。既然是太医院,就得按太医院的规矩来办,该打手心。”
药童是医院的学生,江小川试药的行为会被视为逾越。汤药这种东西,任何一丝,量,时辰,火候,水分,都得完全按照先生的指示来,任何一个不加约束的行为,都可以视为逾越。听到其他人竟然把自己的老师当做药童,陈同尴尬的要死,江小川无所谓的摆了摆手。太医院的人立马把戒尺递给了陈同。江小川觉得打两下也无所谓,别让陈同为难就行。于是就把手掌摊开了。但是陈同哪儿敢打江小川,那可是对恩师的不敬。可是众目睽睽之下,事情到了这一步,不打又不行,可谓是骑虎难下。陈同举着戒尺,思前想后,一筹莫展。忽然,就在这万般为难之际,他脑中灵光一闪,想了一个两全之策。念及此,陈同就自己举起手来,打了自己两下,看的周围的人目瞪口呆。陈同道:“我替他受罚了,此事揭过。”
陈同这么一手,在别人看来,简直是就是仁义之师啊。竟然自己替学生受罚。不少人都给了赞许的眼神。张仪本来想借此奚落陈同,没想到陈同借此装了一了比,便觉得无趣。倒不是张仪跟陈同有仇才故意如此,而是因为两人此时是同场竞技,关乎到谁得士大夫称谓。一旦当了士大夫,便有了去御药房当御医的资格。御医是这个时代,医生唯一晋升的仕途啊!就算没有士大夫称号,但张仪代表着济世堂,如果在这里输给一个仵作,那济世堂名头,必然会蒙羞。陈同都自己打自己了。太医院的人也不好再说什么,此事作罢。试完药,陈同和江小川坐了下来。江小川问道:“有什么发现?”
陈同道:“如果我猜得不错的话,应该是通仙散……”通仙散?那不就是传说中的麻药吗。“难不成打算用麻药控制疼痛?”
陈同点了点头:“也不尽是。除了通仙散还有些清血毒消炎的草药。应该是想以通仙散控制疼痛,其他的药物作为辅佐。若无意外,应该能治。”
阑尾炎虽然不能自愈,但也不是说绝对会死人,如果能控制下来,加上身体素质好的话,也能逐步控制住。江小川若有所思的点了点头:“原来如此,那我们且先看看吧。”
这煎好的药,太医院也要一一试药,觉得无误,才会给患者服用。试药结束。喂药环节,所有人都十分期待。药童将患者扶起来,张仪道:“一口喝尽,一刻钟便有效果!”
患者早就迫不及待了,喝了一口,又麻又苦。“什么药,这么涩。”
张仪规劝道:“良药苦口,喝完。”
患者求医心切,只得一口气喝完。刚一口气喝下去,患者觉得下腹一阵剧痛传来,胃部便开始痉挛,一口气全吐了出来。“这……”张仪被喷了一身,不知道如何是好,只得命药童再取一碗来。江小川摇了摇头:“阑尾疼痛加剧引起了呕吐,这患者怕是很难再喝下东西了。”
又端来一碗,患者只呷了一口,就又开始呕吐。随后倒在地上,缩着脚满地打滚,痛的哇哇大叫。这不怪药苦,确实是阑尾疼导致了胃痉挛。这太医院的人都吓到了。这是要出人命的节奏。“看来有穿孔的迹象了!”
陈同吸了口凉气,根据经验再结合江小川传授的知识而做出了判断。如果等到了穿孔再做手术,那这患者真有生命危险了。陈同意动了,他想替患者做手术。这些年由于肠痈死的人他也解剖过不少,知道其内部情况。江小川十分犹豫。他虽然也同情患者,但在没有青霉素的情况下动手时太冒险了。九死一生也不为过!太医院的人着急的满头大汗,朝着陈同问道:“陈同,你可有法!?”