当然，这种时候，就看划破的位置。
如果位置在食道，还要好一些。 而如果真在胃部……情况就更不好处理。 但不管是哪一种，吐血这么多，加上高热这个情况，就必须尽快查看并治。 张司九毫不犹豫，直接道：“这个情况有些棘手。死亡率是相当高的，我们必须打开腹部，看看里面的情况。而这种处理方式，本身就有一定的风险，所以，你们需要给我们签署一份手术同意书。”没有手术同意书，只怕后头要起官司。 家属还是头一次听说这种词汇，一时之间很不明白是什么意思。 而听云早就已经摸出了准备好的手术同意书，将家属拉到了一边儿去，仔细的解释手术同意书是什么，又逐条的解释，那一条条的写的都是什么东西。 张司九则是叫上其他人，开始做手术前的准备。 没办法，现在人手太少了。 偏偏在这个时候，患者似乎又难受，一扭头，又是一口血吐出来。 果然是鲜红鲜红的，看上去十分新鲜。 杨元鼎猝不及防看了一眼，“噗通”一声就倒下了。 陈斗也不用人吩咐，麻溜的就把杨元鼎拖走，安置在旁边牛车上——马车颠簸，而且马没有老牛性情温顺，所以时下除非远门，大家都喜欢用牛拉车。 当然，不管什么拉车，反正马车里的配置都是一样的。 陈斗把杨元鼎舒舒服服的安置上，又毫不留情的抛下主君，跑去看热闹了。 那边，张司九他们还在紧锣密鼓的忙着准备，这头，家属们却有人闹了起来。 那人嚷嚷道：“照着你们这个什么同意书说的意思，治好了，那就是你们的功劳，那要是死了，或者没治好，我们就得自认倒霉呗？那好好的一个人送到了你们这里，你们治死了，凭什么这样说？”
听云企图解释。 但对方显然已经陷入了阴谋论：“而且还没开始上手治呢，你们就让我们签这个，怕不就是预料人在你们手里活不下来吧！或者你们就是拿我们练练手！”
“连太医署都没办法，你们怎么可能有办法？”
那人大摇其头，转头还劝说其他家属：“走吧，走吧，咱们还是别治了。太医署都说了那话了，拉回去，给孩子吃点好的，见见人，总好过这么受罪，还走在外头。到时候，找不到路回家，可咋个整？”
这话一说吧，其他家属就开始动摇了。 看着他们一个个犹豫的样子，听云不敢耽搁，忙去找张司九。 在他看来，这种情况，真是只有张司九才镇得住。 张司九听了听云说完全过程之后，略一沉吟，就过去了。 看他们仍旧是犹豫的样子，张司九很干脆的主动开口：“你们中间，谁能做主？”
众人你看看我，我看看你，自后推了个愁眉苦脸的老者出来。 当然，说老也没有那么老，四五十岁的样子。 张司九直接将人拉到了患者身前，道：“我知道你们觉得我们可能是要害死他。但有一点你是应该知道。太医署都没有好的办法，告诉你回家等死，那其他大夫，多半也是这样说。而且，他未必还有那么多时间，等着你去找别的大夫来给他治。”
就这么几句话，那老者就红了眼眶，转过头去擦眼泪。 患者人是清醒的，他也哭了。 张司九问患者：“在我手里治疗，相当于赌一把，一半机会是活下来，一半机会是死。你想赌不想赌？”
患者毫不犹豫：“我想活！”
他甚至抓住了张司九的袖子，用力拽着，眼睛里满是祈求：“我必须得活下去！大夫，你救救我。救救我！”
张司九却不看他，只看向了那老者。 老者的眼泪都冲出了眼眶，这一刻，他实在是没有什么好犹豫的，铿锵有力的下定了决心：“签，我签！”
在生命面前，在至亲的生命面前，其实很多时候，选择都是没有什么好纠结的。 真的当到了命悬一线的时候，甚至根本没有机会去犹豫。 世界上，大多数人都是想活下去的。 这就是，蝼蚁尚且惜命，更何况是人？ 面对患者这种强烈的求生欲，大夫也好，亲属也好，谁能不动容呢？ 张司九抽回袖子，催促老者：“快去签，早一点做上手术，活命的机会就能大一点。”
如果真是已经穿孔或者破裂了，那么就算再微小的口子，也是在不断将血液甚至胃酸渗进腹腔的，腹膜在这样的污染下，就会感染越来越严重。 说句实话，张司九真的恨不得现在立刻就能开腹看看情况。 最好的情况，是原本只是划破了一点表层黏膜。 但是因为进食等原因，黏膜发生感染，继而严重，变成溃疡，导致出血，而并没有真正的穿孔。 说完这句话，张司九就又去做准备了。 齐敬一直就在旁边看着，对于签署手术同意书这个事情，他面上露出了几分若有所思来：这倒是个好办法，很多时候，病人本身治愈机会不大，有了这份手术同意书，不用大夫这边担责任，那是不是就能彻底放开手去搏一搏？ 他觉得，或许这个手术同意书，是可以在太医署这边也推行起来。 张司九这头，在家属签署完了手术同意书后，就快速做完了准备，直接就要将病人换衣裳推进手术室。 当然，说是手术室，其实就是个帐篷——但现在，没有更合适的地方。 接下来，估计病患住院也只能在帐篷里。 毕竟刚手术完，实在是不适合挪动换太多环境。更不可能叫他们带回去护理。 就在这个时候，齐敬忽然开口：“可否让我进去看看，到底怎么治疗？若你们同意，我倒是可以说服同僚，将屋子借给你们。”
他对疡医也有一定了解，知道做完了这种所谓手术的患者，到底身体有多虚弱。 越是虚弱的病人，就越是不适合挪动。 齐敬觉得，自己是掌握了对方的命门的。 所以才开了这个口。