郭湘和邢明讨论怎么做这个手术。　　“孩子太小了，手术难度大。”

邢明说道，“要用体外循环机，让心脏停跳，不然那么小的心脏做起来太难了。”

郭湘皱起眉头，“就是因为孩子小，我觉得更不能让心脏停跳，在体外循环下心脏不停跳的状态下进行手术，避免心肌缺血，减轻对心功能的影响，也更有利于孩子术后心功能的恢复。”

“可是难度大啊，心脏本来就那么小，一边跳还一边做手术，怎么做？”

邢明说道。　　心脏手术很多情况下是在心脏停跳的情况下做的，比如冠心病的心脏搭桥术，本来心脏就是比较精密的器官，比较复杂，还有各种静动脉，做起来难度就比较大。　　以前也是在心脏不停跳的情况下做，但难度太大。后来有了体外循环系统，心脏停跳下做手术就容易多了。　　但是心脏停跳手术容易有并发症，而且手术后还有停跳了不复跳的情况，也是有危险的，何况还是这么小的婴儿。　　“可是孩子这么小，心脏停跳手术对她术后心肺功能恢复有很大影响。”

郭湘摇头。　　“你要在心脏不停跳的情况下做？太难操作了，本来这手术就不容易，难度更加大了。”

邢明皱着眉头，“心脏那么小，稍有不慎孩子可能就会死！”

“但我们要做好预后情况，不要给孩子带去什么后顾之忧，影响孩子的一生。”

郭湘说道，“我会再开个会好好做个预案，我、你、徐唯、麻醉师等等有关医护人员一起开个会，好好商量一下。”

之后郭湘又花了两天时间和大家好好讨论这个手术，哪些地方该注意哪些地方要小心。　　毕竟孩子还太小了，他们也是第一次做这么小婴儿的手术。　　“把体外循环的腔静脉回流的管子由以前的直径 7 毫米改成直径 2 毫米。”

郭湘说道，“这样可以有效减少循环血容量，提高血球压积，减轻肺损伤，改善心功能。”

一切都要适用小婴儿才行。　　做好计划，郭湘又把孩子父母叫过来跟他们说了手术的一些事项。　　至于心脏停跳下手术和不停跳手术有什么利弊也跟他们说了，也听听他们的意见。　　但两人哪里知道这些，医生说怎样好就怎样做。　　“手术还是有风险的，万一在手术中出现意外，孩子也可能下不了手术台。”

郭湘说道，把手术知情书给孩子父母看。　　“那……”夫妻俩对视一眼，没想到做手术也有死的可能？　　“没有一个医生敢保证手术百分百能成功，会有一些意外。我们检查只是借助仪器，有些情况仪器也看不清楚，可能实际情况比检查到的要更危险，这都说不定的。”

郭湘解释。　　孩子父亲咬咬牙，“还是做吧，不做的话也是死。”

再说人家都是免费给做的，还要求什么，人家也不会故意把手术做砸了，他们没必要。　　“好，做！”

孩子母亲也点头。　　签了字，郭湘就开始准备手术事宜。　　第二天开始手术，手术准备得很充分，郭湘主刀，邢明一助，徐唯二助，还有其他医护人员有十来个，大家都很紧张。　　这是医院建成以来第一例采用体外循环下心脏不停跳肺动脉瓣狭窄矫治加房缺损修补手术，手术成功的话医院的医疗水平又可以进一大步。　　可一旦失败，对医院的声誉还是有影响的。　　孩子的父母在手术室外焦急地等待。　　邢明做的开胸，孩子太小了，心脏更是小得可怜，像一枚鸡蛋一样，轻微地一颤一颤跳动着。　　“开始吧！”

郭湘说了一句，手术开始。　　唐乐也跑了过来，知道郭湘要给这个孩子做手术他也很关心，这些孩子都是从他手上接过来的，他也希望每个孩子都能痊愈而归，不留下一点遗憾。　　手术开始，大家都盯着郭湘的手。　　手术刀落下，在小小的心脏上划下去，心脏还在跳动，大家的心都提了起来。　　不过郭湘的神色很平静，手稳稳的，一点也不慌。　　大家都很钦佩，郭院长的医术真不是盖的，太佩服了。　　手术进行了两个多小时，肺动脉矫治和房缺损修补都完成，婴儿的体征还很平稳，大家都很激动。　　邢明做了后面的收尾工作。　　等郭湘走出来，孩子父母急忙迎了上去，“医生，怎么样？”

“手术很成功！”

郭湘摘下口罩笑了笑。　　“谢谢，太感谢了！”

夫妻俩热泪盈眶握住郭湘的手，太好了，真是太好了。　　郭湘又交待了一些手后的注意事项，夫妻俩连连点头回应。　　郭湘回到门诊，感觉很疲劳，这手术需要精神高度集中，这一松懈下来，整个人就觉得好累。　　“姐，辛苦了！”

唐乐给郭湘倒了杯茶，“姐，这辈子我最佩服的人只有你一个，无论哪方面。”

所以他也才心甘情愿为她做事，不要国家分配的工作，不只是为了报恩，更是因为在她身边能学到别处学不到的东西，无论是做人还是做事。　　“你这一辈子还长，别轻易下定论。”

郭湘笑笑。　　其实主要是自己是从后世而来，知道很多先机，得到很多后世才有的医术，其实在后世，比自己优秀的人有很多。　　“还有其他申请的手术吗？”

郭湘问。　　“有，不过有些情况还在核实中。今年也还有唇腭裂的申请，还做吗？”

唐乐问。　　“做，这些可以分给其他医生，我自己不亲手做，我主要做大病或是一些复杂的手术，有这样的就拿过来给我。”

郭湘说道。　　“好的！”

唐乐点头。　　“姐……”唐乐欲言又止。　　“怎么了？有事儿？”

郭湘喝了一口茶问。　　唐乐脸一红，鼓起勇气，“我想和果儿结婚！”

“现在？”

郭湘惊愕，“不会是弄出人命来了吧？”

“不是、不是！”

唐乐忙摆手，脸通红，“我就是想早点娶她过门，早点在一起……”　　郭湘噗嗤一笑，“就这么等不住了？果儿也就一年就毕业了，这么急？还怕她跑了不成？”

唐乐不好意思笑笑，“嗯，我很爱她，就想和她在一起，天天能看到她！”

郭湘笑笑，“我婆婆那可能不会同意，你姐夫也未必同意，不急在这一时，再等一年吧！”

唐乐抿抿嘴，好吧，其实他也有心理准备，不过还是想试试，预料之中。　　只不过他和果儿早偷吃了禁果，怕家人发现批评他们，想早一点结婚，以后就可以光明正大地在一起啦。