出了手术室,郭湘刚想回家,急诊那边又接了一个病人说是十分危及,郭湘忙过去看看情况。 “怎么回事?”
郭湘问。 “病人喝了一公升的盐水。”
急诊的林医生说道。 “盐水?那放了多少盐?”
郭湘惊讶,怎么还有人喝这么多盐水,不怕撑死? 一公升就是两升,根据盐水比重不同重量也不一样,就算只有两斤盐水那也够呛。 “我爱人放、放了一包盐,半斤的……”病人丈夫结结巴巴地说道。 郭湘大吃一惊,半斤盐?那要命了。 盐的主要成份就是氯化纳,一个人每天推荐的盐用量是六克,致死量是四十克,这个人吃了一包盐下去? 二百五十克,是致死量的六、七倍? “马上挂5%的葡萄糖溶液,再加一些排纳的利尿剂,一边查血纳的指数!”
郭湘马上说道。 “是!”
林医生点头,其实已经在着手在做了。 郭湘看向病人的丈夫,“那你怎么不看着点?怎么能让你爱人喝那么多盐水下去?你不知道喝这么多盐水会死人的吗?”
病人丈夫冷汗流了下来,他还真不知道,原来盐吃多了会死人? 不过他不是不阻止,而是根本没看住。 “其实我爱人这里……”病人丈夫指了指自己的脑袋,“这里有问题,她总觉得有人要害她,整天就弄各种药给自己吃,有些我都不知道她是从哪来的。”
“被迫害妄想症?”
郭湘皱起眉头。 “应该是,我以前还带她去看过精神科的医生,吃过一阵子药,可好像并没有什么用。”
病人丈夫说道。 “那会不会是因为其他原因?”
旁边的徐唯说道。 以前他们碰到过好几例,有因为是卟啉病造成的,也有因为是怀孕造成的,各种原因,其实本来精神并没什么问题。 “你看,这是我爱人以前的病例!”
病人丈夫拿了以前的病例给郭湘。 郭湘一看,还真是精神病,而且是本市比较权威的精神病院医生诊断的,应该不会错。 医生诊断是“偏执型精神分裂症”,症状是病人总觉得有人要害她,有人在监视她,有人在监听她,她不敢吃别人给的东西,不敢听别人说的,甚至连丈夫说的给的她都不信。 后来她就只吃面包和罐头食品,说那个最安全。 精神科医生给她开了不少药也没什么效果,倒是查出贫血和维生素缺乏,毕竟吃食那么单一,营养不够。 “那这次她为什么要喝这么多盐水?”
郭湘问。 “她也不知道听谁说盐可以杀菌消毒,说要给自己体内消消毒,把毒素都排出去。我说了不能喝,其实我是怕她喝多了难受,我还真不知道盐吃多了会死人。”
“可是她根本不听,我也不能时时刻刻守着她,今天也就是去买菜的那一会儿功夫,她就喝了那么多盐水下去。我回来的时候就看见她倒在地上,边上还有一个刚开封的盐袋……” 病人丈夫一脸担忧,“还有装盐水的水壶,我也不知道她是不是都喝了,估计是喝掉了。”
这时林医生走过来,“我们救护车的跟车医生说了,他们到的时候病人已经失去了意识,不过还有正常的呼吸和心跳,抬到车上就给了氧气连上心电监护。”
“在路上病人的心率开始就逐渐升高,然后心跳呼吸突然没了,幸亏跟车同事轮流做心肺复苏才把她成功地按了回来。”
林医生继续说道。 “大夫,为什么吃多了盐会死啊?”
病人丈夫问,他还是不明白,盐不是天天要吃的东西吗,为什么吃多了会死? “你看过腌咸鱼腌咸菜吗?”
郭湘看了病人丈夫一眼,“大量的盐腌那些菜,那些菜会变成什么样?”
“会变……干?”
病人丈夫不确定地回答。 “对,人喝了太多盐水就好像腌菜一样,把身体里的水份都腌了出来。这就是高纳血症!”
“体液中的纳快速提高,身体中的细胞膜内外的渗透压平衡被打破,细胞内的水被‘腌’出细胞,细胞就会变得皱巴巴脱水的状态。就像是腌咸鱼一样。”
“人的细胞都干巴了还能活吗?”
郭湘说道,“就像是在海上无论多渴都不能喝海水是一个道理,喝得越多脱水越快,也就死得越快。”
“一个人盐的致死量是四十克,你这都二百五十克了,要不是抢救得及时,恐怕人已经……”郭湘摇头。 病人丈夫抹了一下额头的冷汗,现在想想还有点后怕。 虽然妻子精神出了问题,可毕竟还是自己的媳妇,以前也一起度过那么多美好的时光。 之后挂了足足五升的葡萄糖,病人的血纳值才终于降到了正常水平,还好降下来了,要不然就得做透析了。 不过病人还是没清醒,偶尔睁开一下眼,又昏沉沉地睡过去。 郭湘就先回了家。 第二天因为不放心郭湘又来到了医院。 到了医院就直接去病房看那个病人,病人已经清醒,但说不出话来。 “能听到我说话吗?”
郭湘问。 病人微微点头,嘴巴张了张,没有说出话来。 郭湘皱眉看她,连话都说不出来,是没力气吗,还是喉咙坏了? “把左手举起来我看看!”
郭湘说道。 病人手指动了动,像极力想举起来,可是手臂一动不动,好像有千斤重,根本抬不起来。 “右手呢?”
郭湘又说道。 病人还是动了动手指,一样没抬起来。 这是肌无力还是神经出了问题? 经过一番检查,发现病人出现了运动型言语障碍,就是发音的肌肉受损或是麻痹,还有吞咽困难及突发性的四肢弛缓性瘫,是由于四肢肌肉失去肌张力而导致的运动障碍。 所以病人才会连手都抬不起来。 “看来要做核磁共振明确一下病灶。”
郭湘说道。 “什么是核磁共振?”
病人丈夫问,现在核磁共振仪还没那么普及,普通人不知道也正常。 “就是一种磁共振成像扫描仪,可以很清晰地看到体内有什么问题,你爱人这情况我怀疑脑子里有东西,所以才会这样?”
郭湘说道。 “你是说肿瘤?”
病人丈夫大惊。 “不排除这种可能,我们先查一下。”
郭湘说道。