“还没有看到！”
此时，众多考官也有些迫不及待了。
傅元魁之前的表现，都被他们看在眼里。
对方的答题时间比佟雪龄等人短多了，显然是胸有成竹……
至于到底能拿到什么分数，没有人知道！
毕竟，佟雪龄和黄立岷的表现已经非常出色了。
想要超过这个分数……就是傅元魁都不一定说百分之百做到！
而且。
有第三病例这座大山挡在面前……意味着大部分人的满分也就是80分而已了，佟雪龄和黄立岷两人能无限接近这个分数，已经非常不可思议。
考官席位。
来自各地的考官依然在快速阅卷。
“这都写得什么鸟字……是医生也不能这么写字啊，这要放高考，能上个大专我都服！”有考官忍不住骂骂咧咧。
还好这次是单独阅卷。
否则的话，统考阅卷的阅卷员就没这么多耐心了，管你七七八八的，认不出来的字就是错！
“这种人是怎么进决赛的，前三个加起来才拿10分？”
“诶，你先别骂，这好像是你们医院的参赛者啊。”
“？？？回去之后不让他一个月加三十次班，算我心太软！”
“……”
大多数参赛者，虽然是各省挑选出来的精英，但这次的决赛本就是为了筛选他们而举办的。
难度也不是一般的高。
所以，总体成绩不怎么样。
偶尔能冒出一个60分的，都算是烧高香了。
“有个总分只有17分？果然，是靠保底名额进来的……要我说明年干脆取消各省的保底名额算了，来了也是凑数的。”
又有人提出这个建议。
这话一出，顿时让段顺、郑酉等人提高了警惕。
“这是任何比赛的基本规则，不得更改。”段顺严肃地道。
国内的医疗资源分配本就极度不均衡。
东部经济强省，和西部相对落后的地方，医疗实力相差非常大。
而即便是同一个地区，也因为虹吸效应等等，导致局部的医疗资源同样分配不均。
就比如川省。
华西一家独大，几乎吸走了全省的顶尖医疗资源。
很多地区，甚至都是全省，乃至于周边几个省份，才能供养出一个拿得出手的强院。
毕竟，不是所有地方都和天都、魔都一样，能同时诞生一批批顶尖医院。
而保底名额，则是安抚那些落后省份的手段。
如果把这个取消了，不带医疗弱省玩了，那等上面的人干预，可能就是带来新一轮的医改了……
届时，已经分配好的蛋糕，将会再次迎来动荡。
他们这些人，不管是行政领导，还是临床主任，都会进行一轮洗牌。
留院的话还好。
万一被分配到医疗弱省去了……到时候哭都没地方哭！
“我知道我知道……”提出这个想法的考官立马低下了头，乖乖闭嘴。
而其余人，也没再开口，加快了阅卷速度。
终于，角落里一个考官举起了手里的试卷：“郑主任，傅医生的试卷在我这！”
众人连忙看去。
却见这名考官赶紧抓着试卷跑了过来，交给了郑酉，道：“郑主任，你来。”
郑酉有些诧异。
装模作样地推脱了一番，最后还是亲自批改了起来。
而周围的人则是一脸的无语。
草……这特么都能找到拍马屁的机会？八壹中文網
此时，所有的考官都暂时停下了手里的阅卷。
他们都围了过来，期待万分。
“不愧是傅医生，前两题是满分！第三题……居然也拿了十三分！”
“后面两题对他来说没有太大难度，尽管漏掉了一些解剖细节，但也没人做得比他好了。”
此刻，郑酉也有些震惊。
第三个病例，是五个之中最复杂的一个。
他的骨折是多层次的。
首先，病人的t12椎体有一个主体骨折。
如果把注意力放在此处的主干骨折上，就会忽略掉真正的危险其实来自于隐蔽的“l1裂隙”。
所谓的t12骨折只是烟雾弹。
导致椎管不稳定性错位的，其实更多来源于l1裂隙！
其次。
即便注意到了裂隙，也很容易忽略。
因为l1椎体并没有明显的塌陷。
看起来只是一个细小的撕脱性骨折。
但其实，真正的损伤来自于后纵韧带的撕裂！
此种损伤导致脊柱稳定性遭受破坏，病人的站立和活动能力都受到严重影响。
但这一点，其实很难发现。
在影像片子中，撕裂的韧带与周围密度差距不明显，难以察觉。
而即便查看尸体解剖，撕裂处也被死后的变化所掩盖了。
再一个，就是跨段的“椎间盘假象”了。
好几段椎间盘看似正常，实则椎间盘纤维环已经撕裂了。
这导致部分髓核外溢。
而这种外溢压迫了临近的神经根。
病人的病史中存在“非特异性腰痛”的表现，很容易就被医生误判为“软组织拉伤”抑或是“腰肌劳损”。
然而事实上，这是椎间盘裂口导致！
而不论是影像学，还是解剖，都很难察觉到这种改变。
只有切开纤维环、借助显微镜，才能彻底确认髓核外溢。
这还没完！
以上的所有诊断，都是在软组织、血肿的遮掩下进行探查的。
很多区域看起来都和普通组织瘀滞类似。
很容易就被误判为术后或者是创伤后的正常反应。
而且，不只是髓核外溢压迫。
l1椎体的撕脱性骨折再次加剧了神经根压迫！
所以，如果答案只给出了“髓核外溢压迫”，也只能拿这一得分点一半的分数。
只有同时发现了被软组织掩盖的l1撕脱骨片，推断出神经根所有的压迫点，才算是完整的诊断。
如此种种，让这第三个病例的难度直线攀升。
这都已经不是单纯的走迷宫了。
而是一环套一环。
一个迷宫里面，还有另外一个迷宫。
只有如剥洋葱一般一层层剖开。
把每一层都给看透。
才有可能做出正确的诊断！
这也是为何，郑酉看到这个题目的时候都有种头皮发麻的感觉。
误导点太多了！
而且到处都是干扰项目。
一个思路错误，任何一个细节的经验不足，都可能导致结果大相径庭。
然而就是这种情况下……傅元魁居然还拿了13分！
郑酉心惊不已。
哪怕是他面对这个多层次的病例，都不敢说能稳拿13分。
甚至可能因为想得太多，正好落入陷阱，最后完全诊断错误！
“傅元魁的最终成绩算出来了。”
声音落下，众人齐刷刷看向了总分这一项。