不过事实上，即便其他人有疑惑，也没资格干扰许秋的处置。
此刻他才是唯一的主管医生。
任何从他口中说出的话，才算得上是医嘱。
因而在许秋解释的这段时间里，协和的工作人员就已经把镇痛药带过来了。
而另一边，傅元魁也注意到了这边的动静。
不过他最后还是选择让病人忍着。
两人的风格不同。
许秋更关注人文，而傅元魁则专注于精密的数据。
很快，一号病人的疼痛就被压了下去。
可以看到，此时一号病人脸上立马就出现了轻松的表情。
就连力气都恢复了不少，说话都有力了。
到此时，许秋才开始他的问诊。
从详细的问诊之中，许秋也获得了更多的信息。
病人的情况远比想象中复杂。
抛开主要疾病。
病人有高血压病史10年，未规律服药，血压控制不佳。
也有糖尿病病史7年，同样未规律服药，血糖控制不佳。
此外，她还罹患冠心病，三年前做过冠脉支架植入术。
并且伴随有慢性肾功能不全病史两年。
进行查体。
尽管病人的疼痛已经缓解了很多，但她的神志依然比较模糊，而且精神萎靡，只能说勉强配合查体。
而生命体征方面，体温38.5c，脉搏120次/分，呼吸24次/分，血180/110mmhg。
体格检查脊柱，发现病人的腰椎生理曲度消失，l4/5、l5/s1棘突间压痛、叩击痛阳性，双侧椎旁肌紧张……
此外，还发现了双下肢水肿，并且可于肺部听诊闻及湿啰音……
而且许秋还在病人下肢闻到了淡淡的草药味，且脚踝有红肿的迹象，不过并不明显。
一条条诊断信息罗列出来，许秋身后的队员们都全都沉默了。
谭步飞转头看了薛宏一眼，问道：“你还觉得简单吗？”
薛宏默默地挪到了一边，选择了不回答。
这病历……只能用复杂来形容。
简直是大杂烩。
之前许秋遇到的病历，是叠加了各种恶性buff，等于是把难度拉满了。
而这一次……就是增加复杂度了。
如何从棘手的病例中精准找到病因，这才是关键。
“发烧、腹痛……”
此时，许秋的注意力却在这两项上面。
病人的其他疼痛，都可以用腰椎间盘突出症来解释。
但这两点，大概率就是其他病因了。
“听诊器。”
许秋二话不说，打算给病人先做一个腹部听诊。
接过工作人员递来的听诊器后，许秋先将冰冷的听诊器放在手心搓了搓。
等听诊器变得温热起来，他才将其贴在了病人的腹部。
这一幕，被一号病人看在眼里。
她都已经做好了被听诊器给冷得一个激灵，却没想到这位医生居然如此细节……八壹中文網
很快，许秋这边就完成了听诊。
他皱起了眉头，道：“听诊没有太明显的指征，但肠鸣音过分活跃了，做个超声。”
工作人员很快就推来了床旁超声。
许秋亲自上手，给超声探头涂上耦合剂，随后探查了起来。
片刻后，他的眼睛一亮，道：“这里……有积液……而且看回声的强度，可能还是脓液。
“抽液，送检。”
这一幕，让佟雪龄等人错愕不已。
他们仔细辨认，经过许秋指了半天，才从图像中勉强辨认出了异常区域。
不过……说是异常其实也勉强。
因为如果是他们来操刀的话，大概率会错过。
就算是超声科的主任，估计也绝对发现不了这么一小坨异常。
这压根就不是超声能办到的诊断精度！
此时，佟雪龄等人有点怀疑人生。
许秋徒手做超显微缝合也就算了。
怎么拿个超声探头，扫描精度堪比核磁啊？
这感觉……
就像是知道答案，直接就奔着最终结果去的！
太离谱，也太夸张了！
正经医生，是发现寒战、高热，然后做血常规，查炎性指标pct、crp、n%等等。
随后送检双套4瓶血培养后，经验性地使用头孢西丁等药物，进行诊断性治疗。
有用的话，就继续沿用抗生素方案。
没用或者是效果不明显，再根据经验加左氧氟沙星等其他抗菌药物。
最后，根据血培养的结果，缓慢调整用药，逐步推断出致病菌，才能最终确认方案。
结果……
许秋直接就奔着腹腔的一个小脓液区去了。
而且最要命的，他还真的就发现了！
这一步操作，等于是直接节省了临床诊断至少三五天的功夫。
……
而此刻，场中的观众们也有点懵。
许秋和傅元魁两边，简直是两个极端。
明明傅元魁才是更依赖仪器的一方。
然而，实际上开场后，许秋各种药物、设备要个不停。
这几分钟的功夫而已，许秋就换了好几种检查仪器了。
现在甚至还在进行腹腔抽液。
而傅元魁那边，几乎就没有要求提供多余的设备。
这让众人有些蒙圈。
也不知道是许秋的诊断速度太快、进展太迅速，所以要的设备多。
还是说傅元魁太有把握，根本不需要仪器辅助？
不过，这还是引起了不少人的讨论。
“这要是比医生的诊断经验，许秋可能已经输了。”
“是啊，借助这么多设备，怎么看都没有傅元魁经验丰富！”
“这就是院士的底蕴了。傅元魁跟着常院士学了这么多年，很多疾病症状都可以直接做出判断，而经验不足的话，就只能借助仪器了……”
然而此时，戴楠、杜崇岚等人的想法却完全相反。
此刻，他们表情都有些错愕。
外人看热闹。
但他们这些临床医生，却看出了不同的东西。
许秋这哪里是排除错误答案。
他就是奔着最终诊断去的！
在外行看来，此刻许秋不断地更换各种仪器，而傅元魁则沉稳地进行着自己的诊断，似乎是后者的表现更扎实。
然而，事实上完全相反！
傅元魁此时还没有找到诊断的方向。
他现在还在尝试找到病人身上的破局点，由于还没有目标，所以压根不知道该选择何种检查方式。
而许秋……
他从一开始给镇痛药，就已经让很多专家感觉被打脸了。
场中的不少权威教授，包括常微罹自己，都是“镇痛药会影响诊断效果”这一理论的支持者。
然而许秋一上来就直接给镇痛。
而最要命的是……现在许秋似乎已经有初步诊断了？！