第一种办法,利用体外循环的人工心肺机模拟心肺工作,而使患者本身心脏停止跳动,医生在停跳的心脏上行手术操作,这就是体外停跳下的冠状动脉搭桥手术。第二种办法,医生利用固定器使局部心肌收缩减弱,从而在相对稳定的心脏表面进行手术操作,这就是林任飞刚粘贴来的非体外循环冠状动脉搭桥手术。目前,这两种办法在世界上都已经技术成熟且广为应用,但孰优孰劣仍有很大的争议。体外停跳下的冠状动脉搭桥手术的优点为手术稳定性好,术中较为平稳,对术者技术要求较低,其缺点为手术需要体外循环支持,也就是体外心肺循环机。而且,手术过程中与正常生理状态有一定差距。非体外循环冠状动脉搭桥手术的优点是不需要体外循环,对患者而言手术过程更符合生理状态,术后短期恢复较快。但是缺点为对操刀的医生要求非常高,需要将0.3mm的血管直接连接到不停跳动的心脏上,所以需要有丰富经验的医生才能保证手术质量。这下,林任飞别无选择了。因为患者是HIV携带者,接触越少越好,所以尽力不使用人工心肺机,所以,非体外循环冠状动脉搭桥手术是现在最好的选择。林任飞很快就从刚才的状态中恢复过来,然后对傅博文说道。“傅院,我要为患者实施非体外循环冠状动脉搭桥手术,晨曦,我需要你的帮忙。“傅院长有气无力的说道。“任飞,不要太勉强……”“不用担心。”
说不担心是假话,不止是傅博文,就连陆晨曦都开始担心起来。毕竟她也知道,非体外循环冠状动脉搭桥手术需要将0.3mm的血管直接连接到不停跳动的心脏上,这个可不是之前缝合或者徒手止血那么简单的事情了,毕竟之前那些都是静态,现在则是动态。“任飞,那可是要将0.3mm的血管连到不停跳动的心脏上,难度不是一般的大啊。”
陆晨曦担心的说道。就连一旁的陈绍聪也点了点头。“是啊,任飞,千万别鲁莽。与心脏骤停状态下将心脏连接到体外循环系统的手术相比,非体外循环冠状动脉搭桥手术是一种需要非常高水平的手术能力才能做到的。全国能做非体外循环冠状动脉搭桥手术的人屈指可数,哪个单列出来都是业内翘楚,这个可是需要非常丰富的临床经验和相当多的病例支撑才有可能的实现的。”
陆晨曦还想说些什么,一旁的麻醉师又开口了。“抱歉,各位。还得告诉你们一个坏消息……”